I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12


1) Ухудшение состояния мамы

2) Ухудшение состояния плода

Поражения плода и новорожден-ного, обусловленные расстройствами питания у мамы

3) Осложненное течение беременности


Стратегия и сроки родоразреше-ния решаются консилиумом докторов с привлечением смежных профессионалов.


Гипотензивный синдром у мамы


O26.5 Гипотензивный синдром I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 у мамы

  1. Обследование в согласовании с рубрикой А1, А2, А3.

  2. См. Ведение беременности физиологичес-кой.

  3. Суточное мониторирова-ние кровяного давления (по предназначению врача-терапевта / врача-кардиололга).

  4. Эхокардиогра-фия (по предназначению врача-терапевта / врача I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12-кардиолога).

  5. УЗИ почек и надпочечников.




  1. Адаптогены.

  2. Общеукрепляющее исцеление (физические упражнения, массаж, плавание).

  3. Ношение компрессионного белья.




  1. См. рубрику I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 «Базовый диапазон обследования беременных в ОПБ».

  2. См. объем обследования на амбулаторном шаге.

  3. Дополнительно:

  1. В III триместре – УЗИ + допплерометрия в 25 нед. и с 30 нед и КТГ плода в динамике.

  2. Контроль за массой тела, диурезом, АД I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12.

  3. Консультация врача-терапевта / врача-кардиолога.







Родоразрешение в срок.

Поражение печени во время беременности, родов и в

послеродовом периоде

O26.6 Поражение печени во время беременности, родов и I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 в

послеродовом периоде

T65.8 Токсическое действие других и неуточненных веществ


  1. Обследование в согласовании с рубрикой А1, А2, А3.

  2. Клинический анализ крови, мочи, биохимическое исследование крови (общий белок, билирубин - прямой и общий, холестерин I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12, глюкоза, креатинин, лактатдегидро-геназа, щелочная фосфотаза, АЛТ, АСТ, К, Na), HBsAg, HBcorAg, HCV.

  3. Гемостазио-грамма.

  4. Расширенная коагулограмма.

  5. УЗИ печени, желчного пузыря.

  6. Консультации: смежных профессионалов:

  1. врача-гастро-энтеролога,

  2. врача-терапевта,

  3. врача-инфекциониста




  1. Соблюдение режима труда и I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 отдыха.

  2. Диетотерапия

  3. Минимизация фармацевтической нагрузки.

  4. Медикаментозная терапия по предназначению врача-терапевта либо врача-гастроэнтеролога

  1. Ухудшение состояния беременной

  2. Осложнен-ное течение беременности

  3. Преждевременное родораз-решение

  4. Плановая госпитали-зация для родоразрешения в сроке 38-39 недель.




  1. См. рубрику «Базовый диапазон обследования беременных I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 в ОПБ».

  2. Дополнительно:

  1. Контроль за состоянием плода.

  2. Дополнительные обследования - по предназначению врача-терапевта либо врача-гастроэнтеролога.




  1. Дезинтоксикационная терапия

  2. Препараты урсодезоксихолевой кислоты

  1. Противорвотные препараты.

  2. Препараты для исцеления болезней печени и желчевыводящих путей.

  3. Препараты I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12, содействующие пищеварению (включая ферменты).

  1. Остальные препараты для исцеления болезней ЖКТ и нарушений обмена веществ.

  2. Эфферентные способы исцеления (плазмаферез, гемосорбция, гемодиализ)

  3. Исцеление ДВС-синдрома

  4. Исцеление печеночной дефицитности

  5. В случае доказательства диагноза острого вирусного гепатита нездоровая переводится в I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 заразную клинику. Предстоящая стратегия ведения ориентирована на сохранение беременности.

  6. Показаниями для незамедлительного родоразрешения является жировой гепатоз.




Показания для прерывания беременности /

преждевременного родоразреше-ния:

1) ухудшение состояния мамы

2) ухудшение состояния плода, также P00.2 Поражения плода I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 и новорожден-ного, обусловленные инфекционны-ми и паразитическими заболеваниями у мамы; P00.8 Поражения плода и новорожден-ного, обусловленные другими состояниями мамы

3) осложненное течение беременности

4) поражение печени в рамках тяжеленной преэклампсии

5) острый жировой I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 гепатоз – незамедлительное родоразреше-ние.


Стратегия и сроки родоразреше-ния решаются консилиумом докторов с привлечением смежных профессионалов.


^ Подвывих лонного сочленения во время беременности,

родов и в послеродовом периоде


O26.7 Подвывих лонного сочленения во время беременности, родов и I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 в послеродовом периоде

  1. Обследование в согласовании с рубрикой А1, А2, А3.

  2. Плановая перевозка в клинику для родоразрешения в сроке 38-39 недель.




Плановая госпитали-зация для родоразре-шения в сроке 38-39 недель

      1. См. рубрику «Базовый диапазон I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 обследования беременных в ОПБ».

  1. Консультация врача-травматолога-ортопеда.

  2. УЗИ лонного сочленения.

  3. Ионизированный Cа крови.

  4. Консилиумом докторов решение вопроса о стратегии родоразрешения.

  5. Рентгенография таза (по предназначению врача-травматолога-ортопеда).

1. Нестероидные антивосполительные средства (мази, гели I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12)

2. Хондопротекторы (мазь, гель).

3. Физиолечение, массаж. ЛФК

4. Тугое бинтование, «Гамак»


Показания для преждевременного родоразреше-ния:

1) ухудшение состояния мамы

Стратегия и сроки родоразреше-ния решаются консилиумом докторов с привлечением смежных профессионалов.


Анемия

O99.0 Анемия I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12, осложняющая беременность, роды и

послеродовой период

O99.1 Другие заболевания крови и кроветворных органов и

отдельные нарушения с вовлечением иммунного механизма, осложняющие

беременность, роды и послеродовой период


  1. Обследование в согласовании с рубрикой А1, А2, А3.

  2. См. рубрику ведение I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 беременности физиологичес-кой

  3. ЭКГ в каждом триместре

  4. Клинический анализ крови - 1 раз в 1 месяц с лейкоцитарной формулой, подсчетом ретикулоцитов и тромбоцитов.

  5. Биохимический анализ крови (общий белок, сывороточное железо, ферритин, трансферрин, билирубин общий и прямой I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12); другие исследования по предназначению врача-терапевта

  6. Консультация врача-терапевта (врача-гематолога) и в предстоящем динамическое наблюдение (1-2 раза за месяц).

  7. Уточнение диагноза и решение вопроса о способности продолжения беременности при сроке до 10 недель

  8. Пункция костного мозга I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 (по предназначению врача- гематолога)

  9. КТГ и допплерометрия в динамике

    1. Диета, богатая белками, железом, витаминами и фоллатами.

    2. Препараты содержащие железо.

    3. Исцеление основного и сопутствующих болезней (дифиллоботриоз, гиповитаминоз витамина С)




  1. Ухудшение состояния беременной / отсутствие I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 эффекта от амбула-торного исцеления

  2. Осложненное течение беременности

  3. Плановая госпитали-зация для родоразрешения в сроке 38-39 недель.




  1. См. рубрику «Базовый диапазон обследования беременных в ОПБ».

  2. См. объем обследования на амбулаторном шаге.

  3. Дополнительно:

  1. Клинический анализ мочи, гемостазиограм-ма I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12, коагулограмма.

  2. Диапазон для постановки диагноза железо-дефицитной анемии.

  3. Комплекс исследовательских работ для трансфузии (предназначения врача-трансфузиолога).

  4. Консультации профессионалов:

врача-трансфузиолога (при понижении НВ до 70 г/л и ниже).


  1. Препараты железа.

  2. Катализаторы гемопоэза I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 (эритропоэтин).

  3. Исцеление основного и сопутствующих болезней (дифиллоботриоз, гиповитаминоз витамина С)

  4. Глюкокортикоиды.

  5. Иммунодепрессанты.

  6. При анемиях и гемоглобине ниже 70 г/л –трансфузия эритроцитарной массы.

  7. Группа препаратов Дефероксамина.

  8. Алкилирующие средства (цитостатики) (циклофосфамид).

  9. Иммуноглобулины (Иммуноглобулин G).

  10. Интерфероны I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12.

Показания для

преждевременного родоразреше-ния:

1) ухудшение состояния мамы

2) ухудшение состояния плода

Поражения плода и новорожден-ного, обусловленные другими состояниями мамы

Стратегия и сроки родоразреше-ния решаются консилиумом с привлечением смежных профессионалов.



^ Заболевания эндокринной I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 системы, расстройства питания и

нарушения обмена веществ, осложняющие беременность, роды и

послеродовой период

O99.2

  1. Обследование в согласовании с рубрикой А1, А2, А3.

  2. См. рубрику ведение беременности физиологичес-кой.

  3. Уровень мочевой кислоты

  4. Глюкоза крови, кальций, К, Na крови, триглицериды I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 крови, липидный диапазон.

  5. Т4, ТТГ.

  6. ЭКГ в каждом триместре.

  7. Консультация врача-эндокринолога, врача-гастроэнтеролога.

  8. Плановая перевозка в клинику для родоразрешения в сроке 38-39 недель.

Медикаментозная терапия по предназначению врача-терапевта (врача I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12-эндокринолога).

Плановая госпитали-зация для родораз-решения в сроке 38.

  1. См. рубрику «Базовый диапазон обследования беременных в ОПБ».

  2. Дополнительно:

  1. В III триместре – УЗИ + допплерометрия в 25 нед. и с 30 нед и КТГ плода в динамике I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12.

  2. Контроль за массой тела, диурезом, АД.

  3. Консультацияврача-терапевта.

Медикаментозная терапия основного заболевания по предназначению врача-терапевта (врача-эндокринолога).


Гормоны для системного внедрения (исключая половые гормоны) (АТХ):

  1. Гормоны гипоталамуса и их аналоги.

  2. Кортикостероиды I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 для системного внедрения.

  3. Препараты для исцеления болезней щитовидной железы.

  4. Гормоны поджелудочной железы.

  5. Препараты, регулирующие обмен кальция.


Мочеполовая система и половые гормоны (АТХ):

  1. Половые гормоны и модуляторы половой системы.

  2. Прочите препараты для I. Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности - страница 12 исцеления гинекологических болезней.

  3. Ингибиторы секреции пролактина.





i-poyasnitelnaya-zapiska-ii-perechen-profilej-po-napravleniyu-podgotovki-bakalavrov-073900-teoriya-i-istoriya-iskusstv.html
i-poyasnitelnaya-zapiska-osnovnaya-obrazovatelnaya-programma-nachalnogo-obshego-obrazovaniya-g-o-kolomna-2011-g.html
i-poyasnitelnaya-zapiska-poyasnitelnaya-zapiska-planiruemie-rezultati-osvoeniya-obuchayushimisya-oop-noo-sistema-ocenki.html